| 医疗特需服务项目价格申请表 | |
| 项目名称 | 人工乳房植入术 |
| 适应证 | 乳房切除术后的乳房再造 |
| 项目描述 | 人工乳房植入术是一种外科手术，可以替代由于癌症或受伤而被切除的乳房组织，或替代由于严重的乳房畸形而未能正常发育的乳房组织，满足审美要求 |
| 材料及费用 | 人工假体16000元（一个） |
| 基本人力消耗及耗时 | 需要手术医生，护士，麻醉师共7人，手术耗时约4-5小时 |
| 申报依据 | |
| 计划收费金额 | 2000元 |
| 本市医疗单位开展情况 | 温附一，温附二均已开展手术 |
| 本市医疗单位收费价格 | 2000元 |
| 执行科室 | 肿瘤外科、西院手术室 |
| 申请人：胡晓清、曾海鹰 | |
| 日期：2017-12-01 | |
