2014-04-18 

75岁的洞头方奶奶身体一直很好，可最近得了一种怪病，一躺下就开始晕，还恶心、吐，过个几秒钟马上好转；再从床上坐起来还是晕，晕得天旋地转，站都站不住，但是一分钟后又和正常人一样。到当地医院检查各项指标都正常，于是家人带着方奶奶来到了市中心医院，接诊的神经内科副主任医师茅新蕾听了方奶奶的病情后，给她做了一个试验，说她得的是“耳石症”，是耳朵里的石头移位了才会头晕。

“耳朵里也会有石头？”方奶奶一家人疑惑不解。茅新蕾解释说，耳石症又称“良性阵发性位置性眩晕”，是因为内耳平衡器——“椭圆囊斑”表面感应人体空间变化的石头出了问题。囊斑表面有一层耳石膜，耳石膜上粘附着许多碳酸钙样的结晶，即为耳石。由于一些致病因素，耳石会脱落到半规管淋巴液里，当人的头位变动时，使耳石在淋巴液里游动，导致平衡失调，引起眩晕。眩晕具有明显的旋转感，病人常会说整个房子都倒过来了；眩晕的时间一般较短，往往是几秒到一分钟，不会伴有耳鸣和听力下降。

耳石症具有“一高二低”的特点，发病率高、知晓率低、诊断率低，导致很多病人延误了病情，或是当做梅尼埃病误诊。茅新蕾称，这种眩晕其实在门诊中很常见，眩晕中一半以上的病人都是因为耳石症引起的，建议市民要像对待感冒一样对待耳石症。如果不治疗，经过数周症状也可能会自行缓解。

茅新蕾称，90%的患者可通过特定的手法将石头复位。复位时，病人只需要配合医生仰卧在床上，将头垂挂于床头，按照医生的指令旋转头部和身体，这样石头就可以乖乖地回到原位了。但需要注意的是，手法复位不适合有颈椎病的患者，以免发生颈椎错位导致严重后果。对于继发耳石症的患者，要积极治疗原发病。陈欢笑